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RIO - Atualmente por ser oferecida em serviços públicos e também por meio dos convênios médicos, a vasectomia é cada vez mais utilizada como método popular para planejamento familiar entre os casais que não querem mais ter filhos. A vasectomia está em alta pela praticidade da cirurgia, baixo índice de complicações, custo menor que o de uma laqueadura e a crescente quebra de tabus sobre impotência e câncer de próstata.
- É cada vez maior o número de homens que optam pelo procedimento sem preconceito, já que existe o conhecimento de que a vasectomia torna o homem estéril, mas não interfere na produção de hormônios masculinos nem no desempenho sexual - explica o urologista do Hospital Professor Edmundo Vasconcelos, Samuel Saiovici.
O procedimento para a realização da vasectomia é simples e oferece menor risco em relação a laqueadura na mulher. Na cirurgia de vasectomia é realizada uma ou duas pequenas incisões no escroto para cortar os ductos deferentes por onde passam os espermatozóides. O homem continua ejaculando, produzindo líquido seminal e secreção prostática, só que sem a presença de espermatozóides.
- A vasectomia, assim como a laqueadura, não representa 100% de eficácia, podendo haver casos de recanalização espontânea dos ductos deferentes, que poderá permitir a passagem de espermatozóides provocando a gravidez. Nas mulheres é raro, mas pode acontecer a recanalização das trompas - diz o médico.
O tempo cirúrgico em média é de 30 minutos e o paciente é liberado para ir para casa e ficar em repouso. O ideal é que relações sexuais só aconteçam de 5 a 7 dias após a cirurgia, porém, mantendo-se os mesmos métodos anticoncepcionais até a realização de exame de espermograma com resultado de ausência de espermatozóides, em média, após 20 a 30 ejaculações.
Já no caso da laqueadura o procedimento é parecido ao da cesariana ou por meio de laparoscopia. Nesses casos a invasão é maior e a cirurgia tem duração superior a 40 minutos. A mulher deve ficar internada por um ou dois dias no hospital.
Em geral, o pós-operatório da vasectomia é bastante tranqüilo. Alguns pacientes podem sentir uma leve sensibilidade nos testículos durante alguns dias. Complicações como hematoma, inflamação do testículo e infecção são raras.
A vasectomia é reversível, mas a cirurgia de reversão é muito mais delicada, deve ser realizada em ambiente hospitalar, com utilização de microscópio, e implica em uma provável diminuição da fertilidade, dependendo do tempo em que foi realizada a vasectomia. Segundo o urologista, o homem que decidir pela vasectomia não deve pensar em uma possível reversão.
De uma maneira geral um indivíduo com idade acima de 30 anos, com casamento ou relacionamento estável e com dois ou mais filhos seria um bom candidato para métodos de esterilização definitivos. Mas há fatores subjetivos que também precisam ser avaliados, como questões religiosas, por exemplo.