Cecília Minner, Jornal do Brasil
RIO - Arranha, coça, dói para engolir. A dor de garganta é um sintoma que incomoda, mas por estar relacionada a uma série de complicações, é difícil descobrir sua causa. Geralmente, surge em função de uma amigdalite, faringite ou faringuaamidalite.
E, em alguns casos, pode ser causada por uma alergia, ou até mesmo por uma espinha de peixe presa na amígdala ou na base da língua. Por ser comum, a dor de garganta é tratada de forma leviana. Pacientes se automedicam e fazem gargarejos com soluções caseiras que podem ser mais nocivas que benéficas, levando a uma complicação maior.
Nos casos em que a dor persistir por mais de 72 horas, mesmo com uso de analgésicos, deve-se buscar um médico, pois o problema pode ter causa mais séria.
Seja uma amigdalite (inflamação nas tonsilas palatinas) ou faringite (inflamação da faringe), ou até laringite (inflamação da laringe), a principal causa da dor de garganta é infecciosa. Noventa por cento dos casos têm fundo viral, e o restante bacteriano. Raramente pode ser causada por fungos, como candidíase, que atinge com mais frequência os bebês.
Quando a origem é bacteriana, o paciente, além de apresentar dor, vermelhidão, dificuldade de engolir e inchados dos gânglios linfáticos do pescoço, tem febre alta explica a otorrinolaringologista, Cecília Pache de Faria.
Muitos casos de dor de garganta são provocados por alérgenos, substâncias que causam alergia, como ácaros, corante e pólen. Ou por alimentos aos quais o paciente tenha alergia.
Os agentes poluentes, fumo e baixa umidade do ar também podem causar uma inflamação na garganta. Bebidas quentes, como chá, chimarrão, café, que mantêm temperaturas superiores à 75 °C, podem agredir as vias aéreas superiores.
Refluxo
Além disso, o refluxo gastroesofágico, ácido do estômago que vai até a laringe e faringe, pode causar dor de garganta, além de engasgos, pigarros e sensação de bolo na garganta.
É comum a dor de garganta devido ao refluxo. Inclusive, cerca de 50% dos que apresentam esse processo químico não têm azia alerta Cecília.
A dor de garganta, frequentemente, vem acompanhada de uma gripe. A obstrução nasal faz com que as pessoas respirem pela boca, assim o ar que entra não é aquecido, filtrado, nem umidificado, então ao colidir com a as paredes da garganta gera dor.
Há ainda a possibilidade da dor de garganta crônica existir devido a um câncer.
Mara Regina da Silva, de 32 anos, frequentemente sente dor de garganta e há anos busca por um diagnóstico.
Quando estou em um lugar muito frio, com ar-condicionado, ou quando tomo bebidas geladas, minhas amígdalas ficam inchadas. Tenho dificuldade de dormir e comer conta Mara. Eu sei que é errado, mas me automedico. Quando fico com a voz fanhosa, tomo antibiótico.
A automedicação pode ser perigosa. A difícil distinção da causa da dor de garganta pode levar o paciente a tomar, por exemplo, antibiótico enquanto que a origem do problema pode ser viral. Assim, o medicamente faz com que as bactérias presentes, normalmente, em nossa boca, criem resistência.
Dor de garganta causada por infecção viral, o tratamento é feito com sintomáticos como antiinflamatórios e analgésicos. Para amenizar os sintomas mais rápido, pode-se fazer uso de fitoterápicos. Já no caso das bacterianas, o tratamento requer antibiótico sugere Cecília.
O modelo João Hugo Pallacine, de 23 anos, diz que quando tem crises de rinite alérgica, a dor de garganta aparece. E que mesmo tratando a alergia, ele faz gargarejo com água e sal, e chupa pastilhas.
Faço gargarejo com água morna com sal, e a dor diminui logo em seguida conta.
O calor ameniza a dor dando a sensação de melhora, porém a doença não está sendo tratada (que não é o caso de João), informou o otorrinolaringologista do Hospital Dr. Badim, Gabriel Massot.
Dependendo da substância usada pode agravar o quadro, como é o caso do sal, quando usado em excesso, pode irritar mais as vias aéreas superiores. No caso das pastilhas de cores fortes que mudam a coloração da mucosa, devem ser evitadas pois dificultam o diagnóstico avaliou Massot.
Medicamentos paliativos apenas amenizam os sintomas
mo as pastilhas, amenizam os sintomas, mas não tratam a doença, que pode evoluir. Quanto as dores de garganta que são causadas por uma infecção de origem viral, não é preciso se preocupar tanto, pois no máximo em sete dias os sintomas acabam. Mas no caso de bacteriana, que geralmente vêm acompanhada de febre, é fundamental um acompanhamento médico.
Quando não tratada, a infecção bacteriana, como a amigdalite, pode acarretar num abscesso periamigdaliano, um quadro grave que pode ser necessário uma intervenção cirúrgica para seu tratamento explica o otorrinolaringologista do Hospital Dr. Badim, Gabriel Massot.
Já o patologista Hélio Magarinos Filho diz que é importante ficar atento à infecção causada pela bactéria estreptococos do grupo A.
No caso de infecção por estreptococos do grupo A, a pessoa pode melhorar sem tomar medicamentos, mas pode ter problemas depois. O organismo produz anticorpos para combater essa bactéria, mesmo depois de ter eliminado-a. E, como essa bactéria é semelhante às cartilagens, os anticorpos que ficam em nosso organismo acabam atacando-as. Como temos cartilagens no coração, isso pode ser arriscado, podendo ocasionar uma forte falta de ar conceitua Magarinos.
É importante ressaltar que o refluxo gastroesofágico crônico pode predispor um câncer de laringe.
As causas químicas podem ao longo prazo predispor um câncer, como cigarro e refluxo. Por isso, a importância do tratamento adequado afirma otorrinolaringologista Cecília Pache de Faria.
Quando não tratada, a infecção pode ainda tornar-se crônica, recorrente. E, nos casos em que a pessoa tem mais de três infecções em seis meses fazendo uso de antibióticos, ou mais de quatro em um ano, é recomendada a cirurgia de remoção das amigdalas, informa Cecília.
Cheguei a ter quatro crises de amigdalite em um ano. Com a mudança de clima, ar-condicionado, eu tinha dor de garganta. Aí resolvi fazer a cirurgia para retirar as amigdalas conta a psicóloga Priscila Monteiro, de 23 anos.
Nos casos em que a amígdala é grande (hipertrofia acentuada) e atrapalha a deglutição, também é indicado a cirurgia. Até mesmo em crianças.
Existe uma lenda que quando você tira a amígdala, você passa a ter faringite de repetição. Isso é só uma lenda adianta Cecília.