A cirurgia de retirada dos seios feita pela atriz Angelina Jolie como forma de se prevenir contra o câncer de mama é um procedimento radical e apesar de reduzir as chances da doença, é pouco comum no Brasil. Isto porque além de não ser muito popular, são raros os casos em que é indicada. “Não é indicado para qualquer mulher. É preciso ver o histórico familiar, especialmente se há parentes de primeiro grau que tiveram câncer com menos de 50 anos. Ainda assim é muito raro ter essa mutação genética ligada aos genes humanos BRCA”, explica o oncologista do Centro de Oncologia D’or, Daniel Herchenhorn.
Os BRCA 1 e 2 são genes que tem um papel de suprimir tumores. De acordo com o oncologista, mulheres com histórico familiar de câncer precoce sabidamente tem grande risco de ter uma mutação destes genes, o que aumenta significativamente o risco de desenvolver a doença: “Quando a mutação está presente, em geral vai conferir um risco de até 80% de desenvolver o câncer de mama".
Segundo o médico, a orientação para a mastectomia preventiva só é dada em pacientes que apresentam estes fatores, e acontece porque a pessoa que recebe a informação de um risco tão alto de contrair a doença acaba ficando muito abalada: “Imagina você viver sabendo que possui 80% de risco. É uma decisão radical e muito difícil para a mulher, mas a cirurgia reduz muito as chances”. No caso da Angelina Jolie, os fatores de risco correspondiam a esta decisão. A mãe da atriz morreu de câncer aos 56 anos depois de lutar contra a doença por uma década.
A mastectomia é uma cirurgia de retirada total ou parcial da mama. O procedimento reduz em 95% o risco de câncer.
Teste genético
O fator genético aparece entre 5% e 10% dos casos de câncer de mama. Como a mutação é rara e geralmente tem origem hereditária, o exame para detecta-la é pouco indicado no Brasil. Daniel Herchenhorn, entretanto, explica que o teste é simples: “é um exame de sangue”.
O teste genético não é feito pelo SUS e está pouco disponível na rede pública. Ainda assim é possível faze-lo no Instituto Nacional do Cancer (INCA). Na rede particular não é barato, podendo custar entre R$ 1 mil e R$ 5 mil.
Segundo tipo mais frequente no mundo, o câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, respondendo por 22% dos casos novos a cada ano, de acordo com o INCA.
>> Angelina Jolie diz que realizou mastectomia para prevenir o câncer
*Do Programa de Estágio do Jornal do Brasil