Agência EFE
WASHINGTON - A combinação de estratégias disponíveis para controlar a infecção hospitalar pode prevenir quase metade dos casos existentes de tuberculose XDR, altamente resistente aos remédios, inclusive em ambientes com poucos recursos, segundo um estudo publicado esta semana pela revista científica "The Lancet".
A cepa da tuberculose XDR foi registrada em 37 países e identificada em todas as regiões do mundo. A África do Sul é o país com o maior número de infectados, em toda as regiões.
Segundo a publicação, só na província de KwaZulu-Natal foram confirmados 200 casos em 40 situações e, deles, os primeiros 53 foram na cidade de Tugela Ferry.
O coordenador do estudo é o especialista Sanjay Basu, da escola de medicina da Universidade Yale (EUA). Ele e um grupo de colegas simularam em um computador dados sobre infecção pelo bacilo da tuberculose transmitida pelo ar, a transmissão entre os membros da comunidade e os efeitos do tratamento contra a Aids.
Os especialistas descobriram que os prognósticos do modelo empregado coincidiam em um 95% com os dados da trajetória da doença na área. Segundo o estudo, aproximadamente 1.300 casos de XDR poderiam acontecer na zona de Tugela Ferry até 2012, e mais da metade seria produto de contágio dentro do hospital.
O grupo de cientistas concluiu que só com o emprego de máscaras cirúrgicas já se poderia prevenir quase 10% dos casos em uma epidemia geral, mas uma proporção muito maior dentro do pessoal de saúde.
O uso de máscaras, unido a períodos mais breves de hospitalização e sua substituição por tratamentos externos, poderia prevenir quase um terço dos casos de tuberculose.
Se houver ainda uma melhoria na ventilação, a realização de testes de resistência aos remédios, o uso de tratamentos contra a Aids e a possibilidade de isolar os doentes, 48% dos casos poderiam ser evitados.
No entanto, os autores do estudo acrescentam que os períodos prolongados de hospitalização ou detenção involuntária com instalações de isolamento insuficientes poderiam aumentar a incidência da tuberculose, O risco da transmissão nosocomial (dentro do hospital) ultrapassa os benefícios da combinação.
- As estratégias efetivas que se empregam nos hospitais para limitar a transmissão da tuberculose XDR estão ao alcance, inclusive em ambientes com recursos limitados. Esses programas deveriam ser rapidamente implementados em KwaZulu-Natal, assim como no resto da África do Sul - dizem os cientistas.