Jornal do Brasil

Quinta-feira, 24 de Abril de 2014

Ciência e Tecnologia

Ensaio Clínico sugere maneira de lutar contra alergia doamendoim

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Para algumas crianças mesmo pequenas quantidade de amendoim pode ser mortal. Mas até agora as crianças que sofrem de alergia a amendoim não têm outros meios de evitar os legumes completamente às opções de tratamento. Os resultados de um novo estudo clínico pode mudar isso. Os cientistas descobriram que a alimentação de crianças alérgicas com pequenas quantidades de proteína de amendoim todos os dias, uma abordagem conhecida como imunoterapia oral, pode ajudá-las a levar uma vida normal, relata uma matéria da revista Science desta semana.

"Este é um primeiro passo muito importante", diz Gideon Lack, um alergista pediátrica do Kings College London, que não esteve envolvido no trabalho. "Mas eu não acho que ele está pronto para ir para a prática clínica.”

A matéria diz também que cerca de 1% das crianças nos países de alta renda, como os Estados Unidos e o Reino Unido sofrem de alergia ao amendoim. Seu sistema imunológico reage às proteínas encontradas nas nozes e em casos mais graves que a reação pode cortar a respiração ou levar a uma queda súbita da pressão arterial, morrendo de fome os órgãos de oxigênio. A condição coloca muita pressão sobre as famílias, porque mesmo as crianças que reagiram moderadamente ao amendoim no passado de repente pode ter um incidente com risco de vida, diz Andrew Clark, um alergista pediátrico na Universidade de Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, no Reino Unido e um dos pesquisadores envolvidos no estudo. Alguns estudos têm demonstrado que a exposição de crianças a doses de amendoim pode aumentar dessensibilizar-los, mas alguns grandes ensaios foram realizados. Alguns estudos na década de 1990 tentaram injetar o antígeno na pele. Mas os efeitos secundários foram graves e em um estudo um paciente morreu por causa de um erro de dosagem. "Por isso as pessoas não tocaram nisso por 10 ou 20 anos e só agora estão se aproximando de novo", diz Clark.

Clark e seus colegas começaram com 49 crianças alérgicas com idade entre 7 a 16 anos. As refeições das crianças incluiu uma pequena quantidade de farinha de amendoim, com a dose lentamente aumentando de 2 miligramas para 800 miligramas (equivalente a cerca de cinco amendoins). Uns grupos de 46 crianças que tinham alergia a amendoim controlaram e evitaram as porcas completamente. Após 6 meses, 24 das 39 crianças no grupo de tratamento que completaram o estudo poderiam tolerar 1.400 mg de proteína de amendoim sem mostrar uma reação, mas ninguém no grupo de controle pode, os autores relatam hoje na revista The Lancet. Muitas crianças sofriam de náuseas ou vômitos, mas, em geral, estes efeitos secundários foram leves e ocorreram apenas nos primeiros dias após o aumento da dose. "Nós sentimos que nós encontramos um regime que funciona muito bem”, diz Clark, que espera oferecer o tratamento como parte de um "programa de paciente com o nome" dentro de um ano. Esses programas permitem que os médicos de usar terapias que não são aprovados em pacientes individuais, se nenhum outro tratamento existe. "Eu sinto que temos a obrigação de agir em nossos resultados”, diz ele.

Um grupo liderado por Kirsten Beyer , pediatra da Universidade Charité de Medicina de Berlim , terminou recentemente um estudo similar e está analisando os resultados. Beyer critica o estudo por não usar um tratamento placebo no grupo controle . " Mas é um grande passo na direção certa ", diz ela . " Precisamos urgentemente de mais estudos sobre o tratamento da alergia ao amendoim". 

Falta também elogia o estudo por ser maior e com mais rigor do que realizou ensaios anteriores. Mas os benefícios do tratamento tendem a ser de curto prazo , adverte. " Se você parar de comer os amendoins para algumas semanas ou mesmo alguns dias e você está exposto novamente , você pode ter uma reacção alérgica grave . " Devido a este perigo, evitando amendoim ainda pode ser a melhor opção , argumenta. Mas Clark diz que os participantes pareciam tolerar lacunas curtos , e ele espera mudar algumas das crianças que agora têm estado em tratamento por 2 anos a uma dose semanal.

Hugh Sampson, um pesquisador de alergia no Hospital Mount Sinai, em Nova York, afirma que mais estudos são necessários para tratar de questões não respondidas. Por exemplo, o que a dose ótima é, se há produtos químicos que podem tornar a terapia mais segura, e se há consequências adversas de longo prazo da terapia. "Embora este estudo contribua para a crescente de dados sobre a utilidade potencial da imunoterapia oral para o tratamento da alergia alimentar”, escreve ele em um e -mail: "Eu não estou certo de que este estudo nos aproxima as respostas. "

Tags: amendoin, consequências, contribua, estudo, potencial

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